Wednesday, August 27, 2008
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Envianos Tus Datos
I.-DATOS PERSONALES
Nombre:
*
Nacionalidad:
V
E
*
Edad:
*
Ciudad:
*
Dirección:
*
Apellido:
*
Lugar Nacimiento:
*
Sexo:
Seleccione
Masculino
Femenino
*
Teléfono (hab.)
:
*
Teléfono (Cel.):
Ci/Pasaporte:
*
Fecha de Nac:
Día
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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13
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28
29
30
31
Mes
Ene
Feb
Mar
Abr
May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Año
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
*
E-mail
:
Estado Civil:
Soltero(a)
Casado(a)
Divorciado(a)
Viudo(a)
*
II.-INFORMACION ADICIONAL
Peso:
Seleccione
40-45 Kgs
45-50 Kgs
50-55 Kgs
55-60 Kgs
60-65 Kgs
65-70 Kgs
70-75 Kgs
75-80 Kgs
80-85 Kgs
85-90 Kgs
90-95 Kgs
95-100 Kgs
100-105 Kgs
105-110 Kgs
110-115 Kgs
115-120 Kgs
*
Estatura:
Seleccione
1.50-1.55 Mts
1.55-1.60 Mts
1.60-1.65 Mts
1.65-1.70 Mts
1.70-1.75 Mts
1.75-1.80 Mts
1.80-1.85 Mts
1.85-1.90 Mts
1.90-1.95 Mts
1.95-2.00 Mts
*
Talla Sosten:
Seleccione
32 A
32 B
32 C
34 A
34 B
34 C
36 A
36 B
36 C
38 A
38 B
38 C
Talla Camisa:
Seleccione
Doble S
S
M
L
XL
*
Talla Pantalon:
Seleccione
24
26
28
30
32
34
36
*
Calzado:
Seleccione
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
*
Color Cabello:
Seleccione
Rubio
Rojo
Negro
Castaño
*
Tipo Cabello:
Seleccione
Liso
Ondulado
Crespo
Extensiones
*
Color Piel:
Seleccione
Blanca
Morena
Trigueño
*
Color Ojos:
Seleccione
Negro
Marron
Verde
Azul
Gris
Ambar
*
Disponibilidad:
Mañana:
Tarde:
Noche:
Lunes
Martes
Miercoles
Jueves
Viernes
Sabado
Domingo
Posee Vehiculo:
Si
No
*
Marca:
Color:
Modelo:
Placa:
Año:
Año
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
Grado Licencia:
III.-GRADO DE INSTRUCCION
Instituto
Año
Carrera
Graduado
Basica
Año
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
Si
No
Diversificada
Año
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
